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北京pk10官网开奖记录|小儿斜颈推拿早治不留“歪脖子”

中医学习|2015-10-15|来源:国医在线|国医在线
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  1个月大的朵朵在出生10天时,妈妈发现她的头总爱歪向一侧,把头稍微扶正,她就哭闹不休,而且在她的一侧脖子里还能摸到一块鹌鹑蛋大小的肿块。在禄丰县医院检查后,医生诊断朵朵为先天性肌性斜颈。随后,朵朵在进行了2个月的推拿治疗后,现肿块明显缩小,颈部已活动自如了。

  像朵朵这样的患儿并不少见,平均一年可接诊到30多例。先天性肌性斜颈俗称“歪脖子”,本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能与下列因素有关:①先天性胸锁乳突肌发育不良,分娩时易被损伤;②一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩;③宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化,为纤维结缔组织所替代;④受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎,故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症,致肌肉退行性变和瘢痕化,而形成斜颈;⑤有人认为此病与出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关。目前多数学者支持产伤或子宫内位置不良引起局部缺血学说。随着本病的发展,胸锁乳突肌挛缩逐渐加重。头面部继发性畸形加重,患侧面部缩小,两眼不在同一平面,下颌向患侧转动受限,胸锁乳突肌挛缩呈条索状,颅骨发育偏而小,双肩不平。如果不及时就诊,孩子半岁到一岁时,会造成眼睛斜视,患侧脸面、眼睛变小,面部不对称,严重的还可能产生继发性的胸椎侧凸畸形。

  小儿推拿治疗小儿肌性斜颈操作简便,患儿无痛苦,疗效较佳。通过实施小儿推拿可促进患侧局部血液循环,缓解肌肉萎缩,加快肿块与周围组织的剥离,取其软坚散结消肿的作用以改善和恢复颈部活动功能,还可促进萎软的面部肌肉充实富有弹性,松解局部肌肉紧张,减轻胸锁乳突肌及其他肌腱的牵拉,有利于病情恢复。通过小儿推拿治疗,多数患儿能治愈或好转。绝大部分患儿只要在6个月内发现,都可以通过推拿手法治愈,越早发现治疗效果越好,一般情况下,患儿每天接受一次手法治疗,1年之内就可痊愈,疗程的长短决定于病情的轻重以及开始治疗的时机,但超过6个月后治疗难度将会加大,到了1岁后才发现,则疗效较差,多数只能通过手术解决了。只是颈部是神经、血管、淋巴、气管、食道经过的重要通道,孩子年龄幼小,在这个部位动手术,有一定的风险。因此,最理想的治疗方法莫过于早期发现,早期施行小儿推拿手法治疗。

  本病为先天性疾病,早诊断、早治疗是本病的防治关键。除了小儿推拿疗法外,家长对婴儿姿势的矫正对配合治疗非常重要。例如,在哺乳时给孩子取患侧卧位,睡觉时把枕头垫放在病侧,平时对孩子说话或以玩具逗引时,也要注意声音刺激要来自患侧,加强对婴儿颈部肌肉的训练。

作者简介

  董晓燕:楚雄州中医医院针灸推拿二科医师,从事针灸推拿专业的临床工作11年,师从推拿界名家王建辉主任、郑明祥主任,擅长运用疗效独特的腹部推拿、捏脊疗法及穴位按摩手法,治疗小儿各种常见病和疑难病。

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